Cómo ayudamos a que los colmillos retenidos erupcionen en adultos
En algunos adultos ocurre una situación que suele pasar desapercibida durante años: el diente de leche se perdió en su momento, pero el canino definitivo nunca llegó a salir. A este fenómeno lo llamamos canino incluido. Se produce cuando el diente permanente queda retenido dentro del hueso o bajo la encía, lo que impide su erupción natural.
Aunque es un problema más habitual en la adolescencia, cada vez es más frecuente detectarlo en pacientes adultos. En la mayoría de los casos, el diagnóstico es sencillo y se realiza mediante una radiografía panorámica o un estudio tridimensional (TAC dental), incluso aunque no existan síntomas visibles.
El canino, también conocido como colmillo, desempeña un papel fundamental tanto en la función como en la estética de la boca. Es el diente con la raíz más larga de toda la dentición, lo que le aporta una gran estabilidad. Además, guía los movimientos laterales de la mandíbula y protege al resto de los dientes del desgaste. Desde el punto de vista estético, su posición define el contorno de la sonrisa y contribuye al equilibrio del rostro.
Cuando un canino no erupciona correctamente, pueden aparecer problemas como apiñamientos, pérdida de espacio, reabsorción de las raíces de los dientes vecinos o incluso asimetrías faciales. Por este motivo, su correcta colocación es importante a cualquier edad.
En ocasiones, tras la caída del diente de leche, el espacio se cierra de forma progresiva y el canino definitivo se queda sin sitio para salir. Con el paso del tiempo, puede permanecer oculto dentro del hueso o desplazarse hacia el paladar sin causar molestias aparentes. Gracias a la ortodoncia, hoy es posible localizar ese diente, recuperar el espacio perdido y guiar su salida de manera controlada hasta integrarlo en la arcada dental.
Combinación de ortodoncia y cirugía oral
El tratamiento de los caninos incluidos en adultos combina ortodoncia y cirugía oral, siempre con una planificación personalizada. El primer paso es un diagnóstico preciso que permita conocer la posición exacta del canino y su relación con las raíces vecinas, algo esencial para mover el diente con seguridad. A continuación, mediante brackets o alineadores, se crea el espacio necesario para que el canino pueda incorporarse a la arcada. En algunos casos, se recurre a microtornillos de anclaje para lograr un control más preciso del movimiento.
Una vez preparado el espacio, el cirujano oral realiza una pequeña intervención para exponer la corona del diente retenido y colocar un elemento de tracción. Desde la aparatología ortodóncica se aplican fuerzas suaves y progresivas que van guiando el canino hasta su posición correcta. Este proceso suele prolongarse durante varios meses y depende, entre otros factores, de la edad del paciente y de la densidad del hueso.
Existen situaciones en las que el canino no puede moverse, por ejemplo cuando está anquilosado —fusionado al hueso— o situado en una posición muy desfavorable. En estos casos, se valoran alternativas como la extracción y su posterior sustitución mediante un implante dental, siempre priorizando la funcionalidad, la estética y la estabilidad a largo plazo.
Tratar un canino incluido en la edad adulta aporta beneficios claros:
- Mejora la masticación y la oclusión.
- Previene desplazamientos dentales y daños en piezas vecinas.
- Contribuye a una armonía facial natural.
- Ayuda a mantener el hueso alveolar en buenas condiciones.
Actuar a tiempo evita complicaciones mayores y, siempre que es posible, permite conservar los dientes naturales. En la Clínica Bustillo & López estudiamos cada caso de forma individualizada. La colaboración estrecha entre ortodoncia y cirugía oral y maxilofacial nos permite ofrecer tratamientos seguros, predecibles y adaptados a cada paciente.
Si notas que conservas un diente de leche en edad adulta o sospechas que un canino no ha llegado a salir, una valoración temprana puede marcar la diferencia entre recuperar tu diente natural o perderlo definitivamente.
